Laura Rissanen: Entä jos lääkäriin pääsisi nyt eikä huomenna?

Blogi 5/2025 | Laura Rissanen

Kevään vaalien lähestyessä on puhuttu paljon soten kriisistä. Etenkin otsikoista voi saada käsityksen, että sosiaali- ja terveysjärjestelmämme on lähes romahtamassa. Todellisuudessa sote-palveluissamme on paljon hyvää. Emme todellakaan tarvitse enempää kriisipuhetta, vaan tekoja. Onneksi viime aikoina uutiskynnyksen on ylittänyt myös toisenlaisia uutisia.

Ilahduin esimerkiksi lukiessani siitä, kuinka Jyväskylässä joukko lääkäreitä käynnistelee parhaillaan uutta yksityistä lääkäriasemaa. Tuore yritys sanoo valteikseen ”kohtuulliset hinnat ja paikallisuuden”. Toinen vastaava uutinen oli Sievistä, missä yrittäjälääkäri avasi vastaanoton ja ainakin ensimmäisten viikkojen aikana asiakkaita on riittänyt ja lääkäri miettii jo, miten laajentaa toimintaansa.

Molemmissa näissä esimerkeissä korostui myös se, että Petteri Orpon hallituksen tekemät korotukset Kela-korvauksiin osaltaan mahdollistavat uusien yritysten synnyn. Edellisen hallituksen päätös painaa Kela-korvaukset lähes nollaan oli ihmisten palveluiden ja lääkäriin pääsyn turvaamisen kannalta virhe. Suomi tarvitsee uusia, erikokoisia yksityisiä palveluntuottajia terveyspalveluihin. Valinnanvara tuo kilpailua ja kilpailu tuo asiakkaalle, siis meille suomalaisille, hintaetua.

Parhaillaan on lausuntokierroksella hallituksen ehdotus 65 vuotta täyttäneiden valinnanvapauskokeiluksi, jossa yksityiselle yleislääkärille pääsee julkisen sektorin asiakasmaksun hinnalla. Kokeilu kattaisi vuosittain kolme vastaanottokäyntiä sekä ikäryhmälle yleisimmin määrätyt tutkimukset, kuten esimerkiksi verikokeet, virtsatutkimukset, EKG:n ja keuhkokuvan. Yleislääkärin määräämistä kokeiluun kuuluvista laboratoriotutkimuksista ja näytteenotosta korvattaisiin puolet hintakaton määrittämästä enimmäishinnasta.

Kokeilun tärkein tavoite on varmistaa se, että yleislääkärille ja tutkimuksiin todella pääsee silloin, kun tarve on. Kokeilulla halutaan nopeuttaa pääsyä nimenomaan lääkärin vastaanotolle, ilman ”portinvartijaa”. Kyseessä on kohdennettu tehotoimi heille, jotka eivät pääse enää esimerkiksi työterveyden palveluihin.

Valinnanvapauskokeilu toimii Kela-korvauksella ja malli sisältää myös hintakaton. Kahden vuoden kokeilun aikana saamme hyvää kokemusta siitä, miten hintakatto toimii ja voisiko tällaisen valinnanvapauden tuoda kaikkien suomalaisten ulottuville. Kokeilu lisää mahdollisuuksia paitsi iäkkäämmille suomalaisille, myös uusille terveysyrityksille.

Samaan aikaan hallitus edistää omalääkärimallin käyttöönottoa mahdollisimman laajasti ympäri Suomen. Valinnanvapauskokeilua voidaan hyödyntää myös omalääkärimallin kehittämisessä. Kokeilussa potilas eli asiakas saa itse valita ja vaikuttaa omaan palveluunsa. Se mahdollistaa käynnit tutulla lääkärillä – siis omalääkärillä.

Sosiaali- ja terveyspalveluiden kehittämisessä keskityttiin Suomessa viimeiset kaksikymmentä vuotta – näin kärjistäen – pelkästään hallinnon uudistamiseen. Nyt katse on vihdoin käännetty ihmisiin ja palveluihin, siihen, että sinne lääkäriin oikeasti pääsee heti eikä huomenna.

Kirjoittaja Laura Rissanen on sosiaaliturvaministerin valtiosihteeri